Сравнение механических и ферментативных методов выделения стромально-сосудистой фракции из жировой ткани: систематический обзор

Стромально-сосудистая фракция (СВФ) жировой ткани получила широкое распространение в качестве регенеративной терапии для восстановления тканей. Для интраоперационного выделения СВФ применяют как ферментативные, так и механические методы. Выбор предпочтительного метода по-прежнему не определён из-за отсутствия стандартизированных измерений выхода клеток и установленного клинического порогового значения. Этот систематический обзор обновляет обзор, опубликованный в 2018 году, в котором были предложены рекомендации по совершенствованию и стандартизации методов выделения СВФ. Проведён расширенный поиск публикаций в MEDLINE (PubMed), EMBASE (Ovid) и Кокрейновском центральном регистре контролируемых исследований с сентября 2016 года по настоящее время. Критериям включения соответствовали 26 полнотекстовых статей, в которых оценивали 33 метода выделения: 11 ферментативных и 22 механических. В целом ферментативные и механические методы обеспечивали сопоставимые результаты по выходу клеток (соответственно 2,3–18,0 × 10⁵ и 0,03–26,7 × 10⁵ клеток/мл) и их жизнеспособности (соответственно 70–99% и 46–97%), однако механические методы занимали меньше времени (8–20 мин против 50–210 мин) и были экономичнее. Тем не менее, поскольку в большинстве исследований использовали недостаточно валидированные показатели для характеристики СВФ, определить предпочтительный интраоперационный метод её выделения пока невозможно. В будущих исследованиях рекомендуется применять стандартизированные рекомендации, чтобы унифицировать методики и повысить сопоставимость результатов.