ВПЧ-отрицательный рак шейки матки: современное состояние исследований. Обзор

Рак шейки матки занимает четвёртое место по распространённости среди злокачественных новообразований у женщин в мире. Подавляющее большинство случаев связано с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), однако небольшая доля возникает независимо от ВПЧ; частота таких случаев различается в зависимости от подтипа опухоли. Несмотря на возможность ложноотрицательных результатов существующих тестов, повышение точности диагностики крайне важно для изучения патогенеза ВПЧ-отрицательного рака шейки матки и улучшения прогноза у этих пациенток. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что патогенез ВПЧ-отрицательного рака шейки матки отличается от патогенеза ВПЧ-положительного, хотя точный механизм пока не установлен. Предполагается, что он связан с особенностями иммунного микроокружения, мутациями некоторых генов опухоли и отдельными длинными некодирующими РНК. В статье обобщены последние данные о возможных причинах развития ВПЧ-отрицательного рака шейки матки, его патогенезе, патологических особенностях и клинических проявлениях; цель обзора — представить новые подходы к диагностике и лечению и улучшить прогноз.