Оценка эффективности шинирования и лечебной гимнастики при синдроме запястного канала: данные ультразвукового исследования

Введение: Синдром запястного канала (СЗК) — нейропатия, обусловленная сдавлением срединного нерва и требующая эффективного лечения. В запястном канале нерв подвергается давлению, что приводит к покалыванию, онемению и боли в области кисти, иннервируемой срединным нервом. Мы сравнили эффективность шинирования в сочетании с лечебной гимнастикой и одних упражнений у пациентов с лёгким и умеренным СЗК. Методы: В исследование включили 44 пациентов с СЗК, которых случайным образом распределили в две группы: шинирование и упражнения или только упражнения. Для комплексной оценки использовали ультразвуковое исследование, динамометр, шкалу LANSS для оценки нейропатических симптомов и признаков, краткий опросник нарушений функции руки, плеча и кисти Q-DASH и опросник качества жизни SF-36. Результаты: По окончании лечения результаты в обеих группах были сопоставимы. Статистически значимых межгрупповых различий по шкалам Q-DASH (P=0,326; d Коэна=0,067), SF-36 (P=0,329; d Коэна=0,218), ВАШ (P=0,521; d Коэна=−0,299) и LANSS (P=0,627; d Коэна=0,039) не выявлено (P>0,05). Результаты показывают, что целенаправленные упражнения без шинирования могут обеспечивать сопоставимые результаты. Выводы: Полученные данные согласуются с противоречивыми результатами предыдущих исследований эффективности сочетания иммобилизации шиной и упражнений при СЗК. Они подтверждают значение регулярных упражнений, которые можно выполнять дома, и позволяют рассматривать дистанционные варианты ведения пациентов.