Инкретиновые препараты и коррекция образа жизни: меняющаяся роль зарегистрированных диетологов-нутрициологов в лечении ожирения

Появление инкретиновых препаратов — агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) — нового класса средств для лечения ожирения — существенно меняет подходы к лечению этого заболевания. Применение этих препаратов в рамках комплексного лечения ожирения связано с более значительным снижением массы тела и улучшением здоровья, чем применение препаратов предыдущих поколений. Результаты исследований лекарственной терапии нередко достигались при одновременном консультировании по вопросам образа жизни, которое проводил зарегистрированный диетолог-нутрициолог (RDN) или другой квалифицированный медицинский специалист. Данные исследований показывают, что лечение ожирения, основанное на доказательствах, должно включать меры по коррекции образа жизни. Консультирование RDN в сочетании с инкретиновой терапией может играть важную роль в поддержании приверженности лекарственной терапии, предупреждении и коррекции нежелательных явлений, обеспечении достаточного поступления пищевых веществ и формировании привычек, способствующих долгосрочному контролю массы тела и поддержанию здоровья. На сегодняшний день опубликовано мало исследований о влиянии инкретиновых препаратов на рацион и потребление пищевых веществ. Пока таких данных недостаточно, RDN и другие медицинские специалисты могут применять знания и опыт, полученные при работе с пациентами, проходившими другие интенсивные виды лечения. В статье изложены подходы к коррекции образа жизни с акцентом на диетотерапию для взрослых, которым назначены инкретиновые препараты. RDN обладают подготовкой и квалификацией, необходимыми для проведения диетотерапии у людей с избыточной массой тела или ожирением, а также для консультирования по вопросам физической активности, управления стрессом, гигиены сна, постановки целей и других привычек, связанных с благоприятными последствиями для здоровья. RDN играют важную роль в интеграции инкретиновой терапии в комплексное лечение ожирения.