Исследования в области онкофертильности: обзор литературы

Цель: Изучить тенденции публикационной активности в области сохранения фертильности у пациенток репродуктивного возраста с гинекологическими злокачественными новообразованиями.

Методы: С использованием базы Ovid MEDLINE были отобраны все публикации о гинекологических злокачественных новообразованиях и фертильности за период с 1946 по 2022 год. В анализ включали оригинальные исследования, обзоры, серии наблюдений и описания случаев, а также редакционные статьи. Сведения о публикациях извлекали из базы Ovid MEDLINE. Специализацию каждого автора отдельно изучали и подтверждали. Выполняли описательный статистический анализ.

Результаты: В исходный поиск вошла 2057 публикаций. Из них 1057 (51,4%) соответствовали критериям поиска; первая публикация вышла в 1991 году, а 16,6% публикаций были опубликованы за последние 2 года. В США лишь в 34 (5,5%) исследованиях авторы сотрудничали между собой в области репродуктивной эндокринологии и бесплодия (REI) и гинекологической онкологии. Среди старших авторов преобладали гинекологи-онкологи (50,9%), далее следовали специалисты по репродуктивной эндокринологии и бесплодию (18,6%). Основными темами публикаций были хирургическое лечение с сохранением фертильности (43,1%), лекарственное лечение гинекологических злокачественных новообразований (11,3%) и сохранение ооцитов или ткани яичника (6,0%). Чаще всего публикации посвящались злокачественным новообразованиям яичников (349; 33,3%), затем раку шейки матки (299; 28,5%) и раку тела матки или эндометрия (258; 24,6%). Хотя за последние 30 лет число публикаций о лечении с сохранением фертильности увеличилось, большинство из них составили ретроспективные исследования и описания или серии случаев. За последние 10 лет было опубликовано лишь пять рандомизированных контролируемых исследований.

Выводы: Необходимы дополнительные проспективные исследования в области онкофертильности. Хотя оказание помощи по вопросам фертильности при гинекологических злокачественных новообразованиях требует сотрудничества специалистов по гинекологической онкологии и репродуктивной эндокринологии и бесплодию, это партнёрство не отражено в составе авторов современной литературы.