Влияние вируса папилломы человека на мужскую и женскую фертильность

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) являются причиной большинства инфекций, передаваемых половым путём (ИППП); некоторые из них обладают онкогенными свойствами и могут вызывать рак ротоглотки или органов половой системы. Распространённость ВПЧ в области половых органов различается в зависимости от изучаемой популяции, однако в семенной жидкости мужчин с идиопатическим бесплодием она выше, чем в общей популяции. Роль ВПЧ в мужском бесплодии подтверждается рядом исследований, согласно которым этот вирус может ухудшать качество сперматозоидов, нарушая целостность их ДНК, подвижность, количество, жизнеспособность и морфологию, а также стимулируя образование антиспермальных антител (ASA). ВПЧ также могут влиять на женскую фертильность, главным образом повышая риск выкидыша и преждевременных родов, а также нарушая имплантацию трофобластических клеток в эндометрий. Кроме того, отягчающим фактором служит связь с бактериальным дисбиозом влагалища, особенно с участием Gardnerella vaginalis, или коинфекция возбудителем ИППП. Цель этого обзора — представить современные данные о возможной роли ВПЧ в мужском и женском бесплодии, а также сведения о стратегиях профилактики и лечения бесплодия и влиянии вакцинации в этом контексте.