Распространённость функциональных расстройств дефекации у европейских детей: систематический обзор и метаанализ

Цель: Функциональные расстройства дефекации (ФРД) часто встречаются у детей во всём мире. Однако их распространённость в Европе описана недостаточно чётко. В этом исследовании выполнены систематический обзор и метаанализ распространённости ФРД у европейских детей, а также оценены географическое, возрастное и половое распределение и связанные факторы.

Методы: Поиск в PubMed, Embase, Psycinfo, Cochrane Library и Cinahl проводили с 1999 года по июль 2023 года. В анализ включали исследования, которые: (1) были проспективными или перекрёстными исследованиями популяционных выборок в Европе; (2) сообщали о распространённости младенческой дисхезии (МД) по критериям Рима II, III или IV либо функционального запора (ФЗ) или функционального недержания кала без задержки стула по критериям Рима III или IV; (3) включали детей 0–18 лет; и (4) были опубликованы на английском, нидерландском или испанском языке. При извлечении данных и оценке их качества руководствовались рекомендациями PRISMA.

Результаты: В анализ включили 28 исследований. Сводная распространённость составила 6,9% (95% доверительный интервал [ДИ] 3,1–11,9) для МД у младенцев 0–12 месяцев (9 исследований, n = 5611), 8,17% (95% ДИ 6,33–10,22) для ФЗ у детей младше 4 лет (25 исследований, n = 35 189), 11,39% (95% ДИ 9,34–14,11) для ФЗ у детей 4–18 лет и 0,24% (95% ДИ 0,07–0,49) для функционального недержания кала без задержки стула у детей 4–18 лет (7 исследований, n = 16 873). Половой преобладаемости при ФЗ не выявлено. Распространённость ФЗ существенно не различалась при диагностике по Риму III и Риму IV. Распространённость ФЗ различалась между странами; наибольшие показатели отмечены в Италии, Германии и Испании. Метаанализ других факторов, связанных с ФРД, выполнить не удалось.

Выводы: ФРД часто встречаются у европейских детей. Необходимы будущие лонгитюдные исследования, чтобы лучше понять факторы, связанные с их патогенезом.