Биологические препараты и малые молекулы: новый этап в лечении атопического дерматита у детей и подростков. Современное состояние и перспективы

Введение: За последние годы расширились представления о патогенетических механизмах атопического дерматита (АД); в настоящее время признано, что ключевую роль в его патогенезе играет нарушение регуляции иммунного ответа по типу Th2. Появление биологических препаратов и малых молекул стало переломным моментом в лечении АД. Дупилумаб, воздействующий на интерлейкины 4 и 13, первым продемонстрировал эффективность при среднетяжёлом и тяжёлом АД за счёт модуляции путей воспаления 2-го типа. Углубление знаний о различных иммунных путях и цитокинах способствовало разработке новых биологических препаратов и малых молекул. Ингибиторы янус-киназ (JAK), воздействующие на путь JAK–STAT, участвующий в передаче цитокиновых сигналов, представляют собой перспективную новую стратегию лечения и расширяют возможности терапии среднетяжёлого и тяжёлого АД.

Обзор: Цель этого всестороннего обзора — представить актуальную критическую оценку препаратов, применяемых в настоящее время и находящихся на стадии изучения для лечения среднетяжёлого и тяжёлого АД у детей и подростков, а также рассмотреть неудовлетворённые потребности и перспективы дальнейших исследований.

Мнение эксперта: Биологические препараты и малые молекулы способны расширить арсенал средств для лечения АД. Поскольку ответ на биологическую терапию зависит от феноэндотипа АД, выбор подходящего препарата имеет решающее значение для успеха лечения.