Анатомически обоснованная диагностика и техники введения филлеров: марионеточные линии (статические губоподбородочные складки)

Цель: Марионеточные линии, также известные как статические губоподбородочные складки, — распространённые возрастные окологубные морщины, влияющие на эстетику лица, особенно у пациентов азиатского происхождения. Цель статьи — рассмотреть анатомические основы, этиологию и техники введения филлеров для коррекции марионеточных линий.

Материалы и методы: Проведён обзор анатомических исследований и клинических подходов к коррекции марионеточных линий. При анализе анатомических особенностей основное внимание уделено положению модиолуса и его связи с возрастными изменениями. Методы лечения изучали по данным о техниках введения филлеров, включая воздействие на надмышечный и подмышечный жировые слои, а также применение нейротоксина для повышения эффективности лечения.

Результаты: Установлено, что анатомическое положение модиолуса у пациентов азиатского происхождения предрасполагает к более выраженному птозу углов рта и формированию морщин. Инъекции филлеров, особенно с использованием канюли для введения в более глубокие слои, эффективны для коррекции потери объёма в надмышечном и подмышечном слоях. Инъекции нейротоксина в мышцу, опускающую угол рта, могут улучшать результат за счёт уменьшения направленной вниз силы, действующей на угол рта.

Выводы: Марионеточные линии представляют собой сложные многофакторные морщины, при коррекции которых целесообразен мультимодальный подход, сочетающий дермальные филлеры и нейротоксины. Знание анатомических вариантов и правильное выполнение инъекций имеют решающее значение для достижения оптимального эстетического результата и снижения риска осложнений.