Влияние пауэрлифтинга и тяжёлой атлетики на дисфункцию тазового дна у женщин: систематический обзор литературы

Введение и гипотеза: Число женщин, занимающихся пауэрлифтингом и тяжёлой атлетикой, с годами растёт, однако единого мнения о влиянии физических упражнений на нарушения функции тазового дна нет. Целью настоящего исследования было выявить и обобщить имеющиеся данные о влиянии пауэрлифтинга и тяжёлой атлетики на нарушения функции тазового дна.

Методы: Проведён систематический поиск литературы в базах данных без ограничений по языку публикации — с момента их создания по 20 января 2024 года. В обзор включали наблюдательные исследования и рандомизированные контролируемые исследования с участием спортсменок, занимающихся пауэрлифтингом или тяжёлой атлетикой, если в них сообщалось о влиянии этих видов спорта на структуры тазового дна. Исключали исследования тренеров по кроссфиту, спортсменов-мужчин, лиц младше 18 лет, а также тезисы конференций. Два исследователя независимо извлекали данные и оценивали качество исследований. Риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента Risk Of Bias In Non-randomized Studies-of Interventions. Основными исходами были распространённость нарушений функции тазового дна у женщин, занимающихся пауэрлифтингом или тяжёлой атлетикой, связанные с ними факторы, а также упражнения, сопровождавшиеся потерей мочи.

Результаты: Из 221 найденной публикации в качественный синтез включили пять исследований с участием 1809 человек. Распространённость недержания мочи у пауэрлифтерш составляла от 41,0 до 48,8%, у тяжелоатлеток — от 36,6 до 54,1%. Основными связанными факторами были возраст, число родов и индекс массы тела. Чаще всего с недержанием мочи была связана становая тяга (42,5%), за ней следовали приседания (36,3%). С недержанием мочи также были связаны большие отягощения, большое число повторений и участие в соревнованиях.

Выводы: Систематический обзор выявил чёткую связь нарушений функции тазового дна, в особенности недержания мочи, с занятиями женщин пауэрлифтингом и тяжёлой атлетикой.