Сахарный диабет 2-го типа: новые патогенетические механизмы, лечение и наиболее важные осложнения

Сахарный диабет 2-го типа (СД2), распространённое хроническое заболевание, которым в мире страдают более 400 млн человек, обусловлен генетическими и средовыми факторами. В его патогенезе участвуют инсулинорезистентность и дисфункция β-клеток, опосредованные такими механизмами, как дедифференцировка β-клеток, митохондриальная дисфункция и оксидативный стресс. Лечение должно быть основано на немедикаментозной терапии. Такие стратегии, как повышение физической активности, изменение рациона и когнитивно-поведенческая терапия, важны для поддержания нормогликемии. Современные препараты, включая ингибиторы SGLT2 и агонисты рецепторов ГПП-1, дополняют эти подходы и обеспечивают надёжный гликемический контроль, контроль массы тела и снижение сердечно-сосудистого риска. Осложнения СД2, такие как диабетическая болезнь почек, ретинопатия и нейропатия, подчёркивают необходимость ранней диагностики и комплексного ведения для улучшения исходов у пациентов и качества жизни.