Влияние протракции верхней челюсти с опорой на мини-винты на изменение ширины швов, окружающих верхнюю челюсть

Цель: Оценить изменение ширины пяти швов, окружающих верхнюю челюсть, после протракции верхней челюсти с опорой на мини-винты (MAMP), а также определить, какие из них изменяются наиболее выраженно.

Материалы и методы: Для оценки изменений швов и цефалометрических показателей у растущих пациентов со скелетной аномалией прикуса III класса (n = 17) использовали данные конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), выполненной до и после лечения методом MAMP. На боковых телерентгенограммах, реконструированных по данным КЛКТ, анализировали скелетные и зубоальвеолярные изменения. До и после лечения методом MAMP измеряли ширину пяти швов, окружающих верхнюю челюсть: лобно-верхнечелюстного, крыловерхнечелюстного, скулолобного, скуловерхнечелюстного и скуловисочного. Ширину швов измеряли на КЛКТ-изображениях с помощью программного обеспечения ImageJ. Сравнивали средние значения двусторонних изменений ширины до и после лечения методом MAMP. Изменения ширины пяти швов ранжировали, чтобы определить швы с наиболее выраженными изменениями. Статистическую значимость оценивали с помощью критерия Фридмана.

Результаты: При анализе боковых телерентгенограмм, реконструированных по данным КЛКТ, выявлено статистически значимое увеличение показателей SNA и ANB; наиболее выраженные изменения отмечены для горизонтального резцового перекрытия (P < 0,05). После лечения методом MAMP статистически значимо увеличилась ширина всех пяти швов, окружающих верхнюю челюсть. В скулолобном, крыловерхнечелюстном и скуловисочном швах выявлены наиболее значимые изменения; наибольшее увеличение ширины отмечено в скулолобном шве.

Выводы: У пациентов со скелетной аномалией прикуса III класса, получавших лечение методом MAMP, наиболее выраженное увеличение ширины наблюдалось в скулолобном шве, а наименьшее — в лобно-верхнечелюстном.