Сахарный диабет 2 типа: всесторонний обзор патофизиологии, сопутствующих заболеваний и новых методов лечения

Возможно, эволюционно у человека сформировалась выраженная склонность к зависимости от сахара: он не только обеспечивает организм энергией, но и способствует накоплению жира, помогая выживать в периоды голодания. Кроме того, сахара — глюкоза и фруктоза — вызывают чувство удовольствия, стимулируя выделение в мозге серотонина и дофамина, связанных с ощущением вознаграждения и улучшением настроения. Однако избыточное потребление сахара нарушает энергетический баланс, способствует увеличению массы тела и ожирению, что может привести к развитию сложного метаболического заболевания — сахарного диабета. Сахарный диабет 2 типа (СД2) — одна из наиболее распространённых форм диабета, встречающаяся практически во всех возрастных группах. Основной клинический признак СД2 — хроническая гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови). Хроническая гипергликемия в сочетании с нарушением функции β-клеток поджелудочной железы, инсулинорезистентностью и иммунным воспалением усугубляет течение СД2. Неконтролируемый СД2 представляет серьёзную проблему общественного здравоохранения и в значительной мере способствует возникновению и прогрессированию микро- и макрососудистых заболеваний, таких как диабетическая ретинопатия, нефропатия, нейропатия, атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания и рак. В обзоре рассматриваются эпидемиология, причины и патофизиология СД2, связанные с ним сопутствующие заболевания, а также существующие и перспективные методы лечения. Кроме того, предложены дальнейшие направления поиска альтернативных лекарственных средств для лечения СД2.