Антропометрические индексы и метаболически ассоциированная жировая болезнь печени у мужчин и женщин с тяжёлым ожирением
Anthropometric Indices and Metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease in Males and Females Living With Severe Obesity
Аннотация
Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (MAFLD) широко распространена среди людей с тяжёлым ожирением (индекс массы тела [ИМТ] ≥ 35 кг/м²). Однако связь пола и распределения жировой ткани с развитием MAFLD и её прогрессированием до метаболически ассоциированного стеатогепатита (MASH) или выраженного фиброза остаётся неясной.
Ретроспективно изучили пациентов с тяжёлым ожирением, которым могла быть выполнена бариатрическая операция. Собрали данные о демографических характеристиках, биомаркерах и кардиометаболических сопутствующих заболеваниях. Измерили или рассчитали антропометрические индексы: ИМТ, окружность талии (WC), отношение окружности талии к окружности бёдер (WHR), отношение окружности талии к росту (WHtR), окружность шеи (NC), произведение липидного накопления (LAP), индекс висцерального ожирения (VAI), индекс ожирения тела (BAI), индекс объёма брюшной полости (AVI) и индекс округлости тела (BRI). Наличие MAFLD и MASH, а также стадию фиброза (F1–F4) определяли по результатам периоперационной биопсии печени. Для оценки связи демографических характеристик, антропометрических индексов и кардиометаболических заболеваний с риском MASH или выраженного фиброза (F2–F4) использовали стандартизированный однофакторный и многофакторный логистический регрессионный анализ.
В анализ включили 2091 пациента с тяжёлым ожирением: средний ИМТ составил 47,9 ± 7,3 кг/м², возраст — 46,2 ± 11,2 года; 68,4% участников были женщинами. Распространённость MAFLD составила 79,5%; у 44,5% пациентов был MASH, а у 24,4% — выраженный фиброз (стадия 2 или выше). Ни один из антропометрических индексов ожирения не был связан с MASH или выраженностью фиброза. В этой популяции женский пол был фактором риска выраженного фиброза (ОШ 1,27; 95% ДИ 1,01–1,59; < 0,05).
MAFLD и MASH широко распространены у людей с тяжёлым ожирением, однако ни антропометрические индексы, ни лабораторные показатели не позволяют надёжно прогнозировать MAFLD или MASH в этой популяции. После выявления MAFLD результаты исследования указывают на то, что у женщин с тяжёлым ожирением риск выраженного фиброза может быть выше.
Введение: Методология: Результаты: Выводы: 22p
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.