Недостаточность доказательств эффективности добавок омега-3 жирных кислот для увеличения безжировой массы, мышечной силы и физической функции у здоровых взрослых и пациентов с различными заболеваниями: обзор систематических обзоров

Введение: Предполагается, что полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (омега-3-ПНЖК) способствуют увеличению или сохранению массы скелетных мышц, мышечной силы и физической функции. Мы провели обзор систематических обзоров, посвящённых приёму омега-3-ПНЖК в качестве монотерапии, чтобы оценить, подтверждают ли данные её эффективность у здоровых взрослых молодого и пожилого возраста, а также у пациентов с различными заболеваниями.

Методы: В соответствии с рекомендациями PRISMA — широко признанным руководством по проведению и описанию систематических обзоров — мы провели комплексный поиск систематических обзоров в базах OVID, Embase, Web of Science и SPORTDiscus. Для оценки надёжности и обоснованности результатов методологическое качество обзоров оценивали с помощью AMSTAR 1 — валидированного инструмента для оценки качества систематических обзоров.

Результаты: Критериям включения соответствовали 33 систематических обзора: 19 — с участием пациентов с неонкологическими заболеваниями, 11 — онкологических пациентов и 3 — смешанных популяций. Среди обзоров с участием пациентов с неонкологическими заболеваниями 4 из 16 указывали на некоторые преимущества приёма омега-3-ПНЖК для безжировой массы; 3 из них были посвящены пожилым людям. В отношении мышечной силы достаточные доказательства в пользу добавок омега-3-ПНЖК выявлены в 1 из 14 обзоров, ещё в 3 обзорах обнаружены некоторые свидетельства их эффективности. Для физической функции достаточные доказательства получены в 1 из 15 обзоров, ещё в 3 отмечены некоторые данные в пользу применения омега-3-ПНЖК. Среди онкологических пациентов лишь в 1 из 13 обзоров были обнаружены достаточные доказательства увеличения безжировой массы при приёме омега-3-ПНЖК. Ни один обзор не выявил достаточных доказательств улучшения мышечной силы или физической функции.

Выводы: Наш анализ указывает на ограниченность доказательств эффективности добавок омега-3-ПНЖК для увеличения безжировой массы или профилактики её потери как у здоровых взрослых молодого и пожилого возраста, так и у пациентов с различными заболеваниями, включая онкологических пациентов. Согласно выводам большинства систематических обзоров, приём омега-3-ПНЖК не оказывал значимого влияния на мышечную силу либо результаты исследований были неоднозначными; устойчивого влияния на показатели физической функции также не выявлено. Для лучшего понимания роли омега-3-ПНЖК в поддержании здоровья мышц и обоснования клинических решений необходимы дальнейшие исследования. Наш анализ не подтверждает применение омега-3-ПНЖК в качестве монотерапии для увеличения или сохранения безжировой массы, повышения мышечной силы или улучшения физической функции у здоровых взрослых молодого и пожилого возраста и онкологических пациентов.