Влияние интервального голодания по схеме 4:3 на снижение массы тела через 12 месяцев: рандомизированное клиническое исследование

Введение: Долгосрочных (≥12 месяцев) рандомизированных исследований эффективности интервального голодания как стратегии снижения массы тела с помощью диеты мало. Кроме того, не проводилось исследований, сравнивающих интервальное голодание с ежедневным ограничением калорийности в рамках программы поведенческого снижения массы тела, основанной на клинических рекомендациях.

Цель: Сравнить влияние интервального голодания по схеме 4:3 и ежедневного ограничения калорийности на изменение массы тела через 12 месяцев при комплексной поведенческой поддержке в обеих группах.

Дизайн: Рандомизированное клиническое исследование (ClinicalTrials.gov: NCT03411356).

Место проведения: Денвер, штат Колорадо, и прилегающая столичная агломерация.

Участники: Взрослые в возрасте от 18 до 60 лет с индексом массы тела от 27 до 46 кг/м².

Вмешательство: Участникам группы интервального голодания предписывали ограничивать потребление энергии на 80% в течение 3 непоследовательных дней в неделю, а в остальные 4 дня питаться без ограничений (схема 4:3). Участникам группы ежедневного ограничения калорийности предписывали снизить суточное потребление энергии на 34%, чтобы недельный дефицит энергии соответствовал таковому при схеме 4:3. Обе группы участвовали в интенсивной комплексной программе поведенческого снижения массы тела, включавшей групповую поведенческую поддержку и рекомендацию увеличить продолжительность физической активности умеренной интенсивности до 300 минут в неделю.

Измерения: Основной исход — изменение массы тела (в килограммах) через 12 месяцев.

Результаты: Из 165 случайным образом распределённых участников (схема 4:3 — 84; ежедневное ограничение калорийности — 81; средний возраст — 42 года [SD, 9]; средний индекс массы тела — 34,1 кг/м² [SD, 4,4]; женщины — 73,9%) исследование завершили 125. В анализе по первоначальному распределению в группы снижение массы тела через 12 месяцев было больше при интервальном голодании по схеме 4:3, чем при ежедневном ограничении калорийности (средняя разница — −2,89 кг [95% ДИ от −5,65 до −0,14 кг]; P = 0,040).

Ограничение: Ограниченная возможность обобщения результатов.

Выводы: По сравнению с ежедневным ограничением калорийности интервальное голодание по схеме 4:3 обеспечило несколько большее снижение массы тела у взрослых с избыточной массой тела или ожирением, участвовавших в интенсивной комплексной 12-месячной программе поведенческого снижения массы тела.

Основной источник финансирования: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек.