Синдром церебральной потери соли у пациента с огнестрельной черепно-мозговой травмой: описание клинического случая

Синдром церебральной потери соли проявляется гипонатриемией на фоне повреждения центральной нервной системы. Он обусловлен почечной потерей натрия. Основной признак, позволяющий отличить его от сходных состояний, например синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона, — уменьшение объёма внеклеточной жидкости. Описан случай молодого пациента, получившего огнестрельное ранение головы и развившего синдром церебральной потери соли во время госпитализации. Любое поражение головного мозга может привести к гипонатриемическому синдрому, однако чаще всего он возникает при субарахноидальном кровоизлиянии, а также при неврологических и менингеальных формах туберкулёза. Лечение синдрома церебральной потери соли направлено на коррекцию гиповолемии и гипонатриемии. В первую очередь восполняют объём жидкости изотоническим или гипертоническим раствором натрия хлорида в зависимости от тяжести симптомов.