Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, вызванный дулоксетином, у пациентки крайне пожилого возраста

Дулоксетин широко применяют для купирования боли и лечения депрессивных синдромов. Одним из его потенциальных побочных эффектов является синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ). Вызванный дулоксетином СНСАДГ приводит к гипонатриемии, которая сопровождается разнообразными симптомами; ранее такие случаи описывали у пожилых пациентов. В настоящем наблюдении мы столкнулись с быстрым развитием СНСАДГ у женщины крайне пожилого возраста, получавшей дулоксетин в низкой дозе. У пожилых пациентов, как правило, применяют более низкие дозы дулоксетина, а СНСАДГ развивается раньше, чем у пациентов более молодого возраста. При возникновении гипонатриемии после назначения дулоксетина необходимо рассматривать возможность вызванного им СНСАДГ, особенно у пожилых пациентов группы высокого риска, независимо от дозы дулоксетина и продолжительности лечения.