Сложный случай тиреотоксикоза и абсцесса щитовидной железы вследствие острого гнойного тиреоидита

Острый гнойный тиреоидит — редкое, но тяжёлое заболевание, которое может прогрессировать до абсцесса щитовидной железы и потребовать экстренного хирургического вмешательства. Обычно его вызывают грамположительные бактерии, такие как Staphylococcus, Streptococcus и E. coli; у иммунокомпрометированных пациентов встречаются также микобактерии и грибки. Мы сообщаем о случае заболевания у 46-летней женщины, предъявлявшей жалобы на боль и припухлость в области шеи, сердцебиение и недомогание. Первоначально была диагностирована вирусная инфекция, однако при обследовании в нашей клинике визуализация выявила абсцесс размером 6 × 5,5 см в правой доле щитовидной железы, вызывавший компрессию трахеи. Лабораторные исследования показали тиреотоксикоз, лейкоцитоз и анемию. При поступлении пациентке назначили β-блокаторы, пропилтиоурацил, внутривенные глюкокортикостероиды и антибиотики; также было выполнено переливание крови. Состояние пациентки ухудшилось, и ей провели ревизию шеи с дренированием абсцесса, при этом было выявлено… После лечения пациентка выздоровела и была выписана с назначением антибиотиков и антитиреоидных препаратов. Этот случай подчёркивает важность ранней диагностики острого гнойного тиреоидита и своевременного хирургического вмешательства.