Эффективность и безопасность игольной биопсии мышцы под контролем УЗИ при диагностике идиопатических воспалительных миопатий

Цель: Оценить безопасность и эффективность игольной биопсии мышцы под контролем УЗИ с использованием биопсийной иглы 14G для получения материала, пригодного для гистологического исследования, и установления диагноза идиопатической воспалительной миопатии у пациентов с подозрением на миозит.

Методы: В исследование включали пациентов с подозрением на идиопатическую воспалительную миопатию, наблюдавшихся в отделении ревматологии. Биопсии мышц под контролем УЗИ выполняли с января 2022 года по апрель 2024 года. С помощью УЗИ выбирали мышцу для биопсии, проводили анестезию и извлекали образец мышечной ткани полуавтоматической биопсийной иглой 14G гильотинного типа.

Результаты: Выполнено 44 биопсии, половина — у женщин (n = 22). Почти 90% образцов (n = 40) позволили провести полноценное гистологическое исследование. Почти треть образцов (n = 12) соответствовала миозиту, в 27,2% случаев (n = 12) выявлялись неспецифические изменения мышечной ткани, а в остальных образцах патологических изменений не обнаружено. Более чем у половины пациентов (30 из 44) гистологическое заключение соответствовало окончательному клиническому диагнозу. Процедура в целом хорошо переносилась; средняя интенсивность боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) во время процедуры составила 3,8 балла из 10. Умеренных и тяжёлых нежелательных явлений не зарегистрировано.

Выводы: В большинстве случаев гистологическое исследование полученных образцов было возможным, что свидетельствует об эффективности биопсии мышцы под контролем УЗИ для получения материала при дифференциальной диагностике идиопатических воспалительных миопатий. Этот метод также представляется безопасным.