Факторы риска эректильной дисфункции после перелома полового члена и хирургического лечения: 12-летний клинический опыт

Перелом полового члена — редкое урологическое неотложное состояние, которое может привести к эректильной дисфункции (ЭД). Мы проанализировали факторы, влияющие на эректильную функцию у пациентов, перенёсших хирургическое лечение перелома полового члена. В исследование включили 82 пациентов, которым выполнили операцию по поводу перелома полового члена в отделении урологии Университета Газиантепа (Газиантеп, Турция) с января 2012 по январь 2023 года. Регистрировали возраст, индекс массы тела, время от травмы до операции, размер, сторону и уровень дефекта, причину перелома, признаки и симптомы при обращении, а также соответствующие осложнения. Эректильную функцию оценивали до операции и через 3 и 6 месяцев после неё с помощью Международного индекса эректильной функции из 5 пунктов (IIEF-5). Факторы, снижавшие качество эрекции после хирургического лечения перелома полового члена, изучали с помощью IIEF-5. На развитие ЭД влияли только возраст, размер дефекта и время от перелома до операции (P = 0,005, P < 0,001 и P < 0,001 соответственно). По данным ROC-анализа, пороговые значения составили 12,5 мм для размера дефекта (P < 0,001), 8,5 ч для времени от перелома до операции (P = 0,036) и 40,5 года для возраста пациентов (P = 0,005). Отсрочка операции, больший размер дефекта и старший возраст оказывали значимое отрицательное влияние на эректильную функцию при переломе полового члена. До устранения дефекта пациентам необходимо разъяснить возможность развития ЭД и начать раннюю реабилитацию полового члена.