Аутоантитела при длительном COVID-19 и их возможное влияние на фертильность

У пациентов с коронавирусной инфекцией 2019 года (COVID-19) описаны нарушения сперматогенеза. Однако влияние коронавируса 2-го типа, вызывающего тяжёлый острый респираторный синдром (SARS-CoV-2), на мужскую фертильность остаётся неясным. Целью многоцентрового исследования было изучить возможное влияние инфекции SARS-CoV-2 на мужскую фертильность и определить вероятные причины нарушений репродуктивной функции у мужчин. С помощью компьютерного анализа были выявлены около 60 аминокислотных последовательностей, содержащих не менее пяти последовательных аминокислотных остатков, общих для гликопротеина Spike SARS-CoV-2 и белков, связанных со сперматогенезом. Четыре синтетических пептида исследовали с использованием сывороток независимых когорт пациентов с острым COVID-19 и синдромом длительного COVID-19 (LCS), а также ранее не инфицированных вакцинированных лиц. Иммуногенность и патогенность изучали у мышей, которым вводили два отобранных пептида, после чего оценивали антигенность образовавшихся антител. Ни один из четырёх пептидов не распознавался антителами вакцинированных лиц, тогда как у инфицированных пациентов выявлялась высокая реактивность к пептиду 4, а у пациентов с LCS, особенно у женщин, отмечался повышенный уровень антител к пептиду 2. У женщин с LCS и синдромом хронической усталости уровень антител, реагирующих с пептидом 2, был выше, чем у женщин с идиопатическим синдромом хронической усталости. Примечательно, что в эксперименте антитела к пептиду 2 специфически взаимодействовали с антигенами ткани яичек мышей. Эти результаты допускают возможность того, что перекрёстно реагирующие эпитопы белка Spike SARS-CoV-2 и антигенов, связанных со сперматогенезом, могут влиять на фертильность инфицированных пациентов и вызывать аутоиммунные реакции, имеющие последствия для человека.