Пролапс митрального клапана, подтверждённый эхокардиографически: отдалённое наблюдение 237 пациентов

Для оценки отдалённого прогноза при пролапсе митрального клапана, подтверждённом эхокардиографически, наблюдали 237 пациентов с минимальными симптомами или без симптомов в среднем 6,2 года (от 1 до 10,4 года). Актуарная 8-летняя выживаемость составила 88% и статистически значимо не отличалась от выживаемости сопоставимой контрольной группы. Исходный диастолический размер левого желудочка более 60 мм был лучшим эхокардиографическим предиктором последующей необходимости замены митрального клапана (17 пациентов). Среди 97 пациентов с выявленными при эхокардиографии избыточными створками митрального клапана у 10 (10,3%) произошла внезапная смерть, развился инфекционный эндокардит или церебральное эмболическое осложнение; среди 140 пациентов без избыточности створок такие осложнения возникли только у 1 (0,7%) (p < 0,001). У большинства пациентов с эхокардиографическими признаками пролапса митрального клапана заболевание протекает доброкачественно, однако с помощью эхокардиографии можно выявить группы высокого риска прогрессирующей митральной регургитации, внезапной смерти, церебральных эмболических осложнений или инфекционного эндокардита.