Исследование NEVIGRAV: анализ случай—контроль изменений меланоцитарных невусов во время беременности

Беременность может влиять на изменения и появление меланоцитарных невусов, однако результаты исследований неоднородны, а стандартизированные методы и группы сравнения используются не всегда. В этом исследовании оценивали дерматоскопические изменения невусов и появление новых меланоцитарных образований у беременных с помощью тотальной фотографии тела и цифровой дерматоскопии. NEVIGRAV — обсервационное исследование случай—контроль, проведённое в двух университетских дерматологических центрах. В исследование включили 85 участниц: 45 беременных и 40 женщин контрольной группы; всего проанализировали 1614 образований. Участниц опрашивали о недавнем пребывании на солнце и привычках посещения солярия. Набор преимущественно проводили в осенние и зимние месяцы, чтобы минимизировать влияние ультрафиолетового излучения как искажающего фактора. При тотальной фотографии тела новых образований у беременных по сравнению с участницами контрольной группы не выявили. Между первым и вторым триместрами отмечалось увеличение размеров невусов в области живота (p = 0,049) и спины (p < 0,001), а в третьем триместре — дальнейшее увеличение размеров в области живота (p < 0,001). В третьем триместре изменения пигментации были статистически значимыми: у женщин с III фототипом пигментация сохранялась или усиливалась, а у женщин со II фототипом уменьшалась (χ = 32,33; p < 0,001). Региональные различия пигментации выявили в области молочных желёз (p = 0,02), живота (p = 0,004) и бёдер (p = 0,007). Изменений симметрии или дерматоскопического рисунка невусов, включая точки и глобулы, не обнаружили. Беременность не увеличивает число невусов, но может приводить к изменению их размеров и пигментации, особенно в области живота; эти изменения зависят от фототипа и области тела. Новых дерматоскопических паттернов или изменений симметрии не выявлено.2