Влияние здоровья полости рта и стоматологической помощи на беременность: поперечное исследование среди женщин репродуктивного возраста

Введение: Недоношенные новорождённые с низкой массой тела при рождении нуждаются в особом уходе с первых дней жизни. Недоношенность и низкая масса тела при рождении отмечаются примерно у 13,4 млн детей. К факторам риска относятся патология плаценты, а также связанные с матерью факторы: курение, употребление алкоголя и наркотиков, недостаточное питание и некоторые заболевания. Необходимо информировать женщин репродуктивного возраста (15–49 лет) об основных факторах, влияющих на развитие эмбриона, включая здоровье полости рта, питание, приём лекарственных препаратов и вредные привычки. Хотя большинство женщин осведомлены о негативном влиянии вредных привычек на плод, здоровью полости рта во время беременности по-прежнему уделяется недостаточно внимания. Плохое состояние полости рта может влиять как на здоровье будущей матери, так и на здоровье ребёнка. Поэтому женщины репродуктивного возраста и беременные должны обладать достаточными знаниями по этому вопросу. Целью исследования была оценка знаний польских женщин репродуктивного возраста (15–49 лет) о здоровье полости рта во время беременности, включая влияние стоматологического лечения, гигиены полости рта и заболеваний полости рта у матери на исходы беременности и здоровье новорождённого.

Методы: Проведено поперечное исследование с участием 508 женщин репродуктивного возраста от 18 до 49 лет. Опрос проводили с апреля по ноябрь 2020 года. Анкета была разработана на основе доступных литературных данных и включала семь разделов: общие сведения; общее состояние здоровья и привычки; беременность и стоматологическая помощь; знания о вариантах лечения во время беременности; состояние полости рта и его связь с риском преждевременных родов, недоношенностью и здоровьем полости рта ребёнка; грудное вскармливание и развитие полости рта.

Результаты: После исключения неполностью заполненных анкет в анализ включили 499 анкет. Участницы имели достаточно хорошее представление о влиянии здоровья полости рта на плод и роли грудного вскармливания в развитии зубочелюстной системы: доля правильных ответов составляла от 50 до 70%. Однако, несмотря на то что большинство респонденток имели высшее образование (344; 68,94%), их знания о здоровье полости рта, преждевременных родах и низкой массе тела при рождении были весьма ограниченными, в том числе о влиянии воспаления на внутриутробное развитие ребёнка, а также бактерий и их переноса через плаценту. В этих разделах доля правильных ответов составляла от менее 20 до 50%. При анализе знаний с учётом возраста, образования, числа родов и места жительства наиболее высокий уровень знаний отмечен у респонденток с высшим образованием, особенно в возрасте 27–32 лет.

Выводы: Респондентки достаточно хорошо понимали общее влияние здоровья полости рта во время беременности и значение грудного вскармливания для младенцев. Однако их знания о влиянии бактерий и воспаления в полости рта матери на недоношенность и низкую массу тела при рождении были ограниченными. Поэтому необходимо информировать женщин репродуктивного возраста и беременных по этому вопросу, что может способствовать снижению неблагоприятных последствий недоношенности.