Влияние вмешательства по поддержанию здоровья пародонта на показатели здоровья полости рта у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа: рандомизированное контролируемое исследование в китайской больнице третичного уровня

Пародонтит, рассматриваемый как шестое осложнение сахарного диабета, взаимодействует с ним, формируя порочный круг. Вмешательства, направленные на поддержание здоровья пародонта, могут улучшать состояние пародонта и качество жизни пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Целью настоящего исследования было изучить влияние таких вмешательств, основанных на модели укрепления здоровья Пендера, на показатели состояния пародонта и качество жизни этой категории пациентов. В рандомизированное контролируемое исследование включили 108 пациентов с СД2, находившихся в отделении эндокринологии и метаболических заболеваний больницы третичного уровня. Участников случайным образом распределили в экспериментальную или контрольную группу. Пациенты контрольной группы получали стандартное обучение самоконтролю диабета и информацию о здоровье пародонта, включая общие рекомендации по ведению диабета и стандартные инструкции по гигиене полости рта. В экспериментальной группе дополнительно к стандартным мероприятиям проводили программу поддержания здоровья пародонта, включавшую сочетание индивидуализированной и целенаправленной комплексной оценки, профессионального обучения, обучения пациентов и поведенческих вмешательств. Соответствующие показатели оценивали исходно и через 12 недель после начала вмешательства. Основными исходами были показатели гигиены полости рта, включая состояние зубного налета, мягких зубных отложений и зубного камня; вторичными исходами — субъективная оценка здоровья полости рта и самооценка знаний, установок и поведения. Для сбора данных использовали демографическую анкету, индекс зубного налета (PLI), гериатрический индекс оценки состояния полости рта (GOHAI), опросник знаний, установок и поведения в отношении здоровья пародонта, а также упрощённый индекс гигиены полости рта (OHI-S), включающий упрощённый индекс мягких зубных отложений (DI-S) и упрощённый индекс зубного камня (CI-S). Статистический анализ выполняли с использованием критерия χ², точного критерия Фишера и программного обеспечения SPSS версии 27. Для всех критериев статистически значимым считали значение p < 0,05. После вмешательства между группами выявлены статистически значимые различия по показателям PLI, OHI-S, а также знаний, установок и поведения в отношении здоровья пародонта (p < 0,05). При этом статистически значимых различий по показателям GOHAI между группами не обнаружено (p > 0,05). Согласно результатам исследования, такое вмешательство может эффективно предотвращать возникновение или прогрессирование пародонтита, улучшать знания, установки и поведение в отношении здоровья пародонта, а также положительно влиять на показатели здоровья полости рта и качество жизни пожилых пациентов с СД2. Данный подход имеет большое значение для медицинской практики и обеспечивает убедительную поддержку широкого внедрения стратегий поддержания здоровья пародонта.