Связь анамнеза железодефицита на протяжении жизни с тревогой, депрессией и множественными болевыми состояниями: наблюдательное исследование с использованием крупной национальной базы данных

<strong>Цель:</strong> изучить у взрослых, как и в трёх педиатрических выборках, связь между анамнезом железодефицита, возникшего в любой момент жизни и леченного, и анамнезом (> 3 месяцев) первичных, перекрывающихся и множественных хронических болевых состояний, а также связь между анамнезом железодефицита, тревогой и депрессией.

<strong>Методы:</strong> В исследование включали взрослых близнецов и их семьи из базы данных Австралийского регистра близнецов. Участники заполняли опросники об анамнезе железодефицита длительностью более 3 месяцев, диагностированного и леченного врачом, а также об анамнезе более 3 месяцев перечисленных болевых состояний, тревоги и депрессии. Акцент делали на анамнезе этих состояний в течение жизни, а не на их текущем наличии; такие вопросы были единственно практичным способом сбора данных. Для оценки связи между железодефицитом, болевыми и психическими состояниями применяли логистическую регрессию с использованием обобщённых уравнений оценивания для учёта корреляции внутри семей близнецов.

<strong>Результаты:</strong> Из 1519 взрослых респондентов 1326 соответствовали критериям железодефицита; его распространённость составила 38,7% у женщин и 2,4% у мужчин. Железодефицит как статистический предиктор был значимо связан с мигренью (отношение шансов [ОШ] = 1,70; p = 0,001), головной болью (ОШ = 1,37; p = 0,03), рецидивирующей абдоминальной болью (ОШ = 1,97; p < 0,001), дисменореей (ОШ = 2,18; p < 0,001), тревогой (ОШ = 1,88; p < 0,001) и депрессией (ОШ = 2,06; p < 0,001). Железодефицит, тревога и депрессия как статистические предикторы были как при однофакторном, так и при многофакторном анализе связаны с числом болевых состояний (во всех случаях p < 0,05).

<strong>Выводы:</strong> Анамнез железодефицита в выборке взрослых из сообщества был связан с большинством изученных отдельных первичных, перекрывающихся и множественных болевых состояний, а также в многофакторном анализе — с числом болевых состояний, тревогой и депрессией. В соответствии с этими результатами мы предполагаем, что перенесённый или текущий железодефицит, даже при лечении, напрямую влияет на болевую чувствительность и множественность болевых синдромов, а также опосредованно — через известное влияние на тревогу и депрессию.