Качество растительного рациона и здоровое старение: популяционное проспективное когортное исследование

Введение: Несмотря на растущий во всём мире интерес к растительным рационам, обусловленный их экологическими преимуществами и пользой для здоровья, связь таких рационов и их качества со здоровым старением изучена недостаточно. В этом исследовании оценивали связь трёх индексов растительного рациона со здоровым старением в популяционной когорте из 6817 взрослых среднего и старшего возраста.

Методы: На основе данных валидированного опросника частоты потребления продуктов рассчитывали три индекса с учётом качества растительной пищи: общий индекс растительного рациона (PDI), индекс полезного растительного рациона (hPDI) и индекс нездорового растительного рациона (uPDI). Здоровое старение определяли как отсутствие основных хронических заболеваний (сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, рака, хронической обструктивной болезни лёгких, терминальной почечной недостаточности), нарушений когнитивных и физических функций и психических расстройств. Риск нездорового старения оценивали с помощью многофакторной модели пропорциональных рисков Кокса с учётом демографических характеристик, образа жизни и анамнеза.

Результаты: За 16 лет проспективного наблюдения здорового старения не достигли 4258 участников. После поправки на несколько факторов более высокие значения uPDI были связаны с повышенным риском нездорового старения: отношение рисков (HR) для верхнего квартиля по сравнению с нижним составило 1,12 (95% ДИ 1,02–1,24; p-тренд = 0,021). Значения PDI и hPDI не были связаны со здоровым старением. При анализе отдельных составляющих здорового старения более высокие значения uPDI были связаны с хроническими заболеваниями (HR 1,15; 95% ДИ 1,01–1,31; p-тренд = 0,033), нарушениями физической функции (HR 1,13; 95% ДИ 1,00–1,27; p-тренд = 0,020) и нарушениями когнитивных функций (HR 1,46; 95% ДИ 1,19–1,79; p-тренд = 0,001), но не с психическим здоровьем (HR 1,03; 95% ДИ 0,89–1,18; p-тренд = 0,471).

Выводы: Более высокое потребление нездоровых растительных продуктов связано с повышенным риском нездорового старения. Для здорового старения важно ограничивать чрезмерное потребление менее полезных растительных продуктов, например рафинированных зерновых продуктов и сладких напитков, а не просто переходить на вегетарианский рацион.