Улитковый, но не вестибулярный эндолимфатический гидропс преимущественно влияет на вестибулярную функцию при односторонней болезни Меньера

Цель: Изучить роль улиткового и вестибулярного эндолимфатического гидропса в нарушении слуховой и вестибулярной функций у пациентов с односторонней болезнью Меньера.

Дизайн исследования: Ретроспективное исследование.

Место проведения: Университетская больница.

Пациенты: В исследование включили 48 пациентов с односторонней болезнью Меньера, у которых при магнитно-резонансной томографии с контрастированием гадолинием выявили лёгкий или выраженный улитковый и/или вестибулярный гидропс.

Основные оцениваемые показатели: Слуховая и вестибулярная функции, длительность и стадия болезни Меньера, а также их связь со степенью улиткового и вестибулярного гидропса.

Результаты: У пациентов с болезнью Меньера III стадии длительность заболевания была достоверно больше, чем у пациентов с I стадией. Выраженный улитковый или вестибулярный гидропс чаще выявляли у пациентов с III стадией, чем у пациентов с I стадией. Средние пороги слуха при выраженном улитковом или вестибулярном гидропсе были достоверно выше, чем при лёгком. Доля пациентов с парезом каналов по результатам калорической пробы и угол отклонения при шаговой пробе были достоверно больше при выраженном улитковом, но не вестибулярном гидропсе, чем при лёгком. Результаты других исследований вестибулярной функции — видеоимпульсного теста, регистрации вестибулярных вызванных миогенных потенциалов, а также опросников для оценки вестибулярных и психических симптомов — не различались у пациентов с выраженным и лёгким улитковым или вестибулярным гидропсом.

Выводы: Улитковый и вестибулярный гидропс постепенно нарастают со временем на фоне ухудшения слуха, что сопровождается прогрессированием стадии болезни Меньера. При болезни Меньера улитковый, но не вестибулярный гидропс преимущественно влияет на вестибулярную функцию.