Сывороточный зонулин и его роль в патогенезе розацеа: комплексное оценочное исследование

Введение: Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся рецидивирующими эпизодами появления воспалительных папул, стойкой эритемы, приливов крови к лицу, пустул и телеангиэктазий. Любое нарушение состава микробиоты кишечника может влиять на равновесие иммунной системы при розацеа за счёт высвобождения зонулина, повышения кишечной проницаемости и проникновения множества микроорганизмов в кровоток, что приводит к воспалению.

Цель: Оценить концентрацию зонулина в сыворотке крови у пациентов с розацеа по сравнению со здоровыми лицами. Кроме того, изучали некоторые бактерии кишечника, чтобы выявить возможную связь между микробиотой кишечника и розацеа.

Методы: В исследование случай–контроль включили 42 участника старше 18 лет: 21 пациента с клинически диагностированной розацеа, подтверждённой при дерматоскопии, и 21 здорового человека в контрольную группу. Концентрацию зонулина в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа, а состав некоторых представителей микробиоты кишечника исследовали методом количественной ПЦР в реальном времени.

Результаты: Концентрация зонулина в сыворотке крови у пациентов с розацеа была статистически значимо выше, чем в контрольной группе. У пациентов с розацеа также выявлено статистически значимое увеличение содержания бактерий родов Bacteroides и Lactobacillus по сравнению с контролем, тогда как статистически значимого увеличения содержания Fusobacterium не обнаружено. Значимой корреляции между концентрацией зонулина и составом микробиоты кишечника не выявлено.

Выводы: Определение концентрации зонулина в сыворотке крови может использоваться для дифференциации пациентов с розацеа и здоровых лиц: в ROC-анализе выявлено пороговое значение со специфичностью и чувствительностью 100%. Дисбиоз кишечника может играть существенную роль в патогенезе заболевания.