Двунаправленная связь между витилиго и мелазмой: крупномасштабное популяционное исследование

Введение: Сочетание витилиго и мелазмы, а также связь между этими заболеваниями практически не изучены. Цель: Проверить гипотезу о независимой двунаправленной связи между витилиго и мелазмой. Методы: Проведено популяционное исследование с участием 24 436 пациентов с витилиго и 119 205 сопоставимых участников группы сравнения. Использовали ретроспективный когортный дизайн и дизайн «случай–контроль», вложенный в когорту; рассчитывали скорректированные отношения рисков (ОР) и отношения шансов (ОШ). Результаты: Заболеваемость мелазмой на 1000 человеко-лет составила 1,38 (95% ДИ 1,22–1,54) в группе пациентов с витилиго и 0,88 (95% ДИ 0,84–0,96) в группе сравнения. У пациентов с витилиго риск развития мелазмы был выше на 60% независимо от гормональной терапии, фототерапии и заболеваний щитовидной железы (скорректированный ОР 1,58; 95% ДИ 1,35–1,86). Распространённость ранее существовавшей мелазмы у пациентов с витилиго была выше, чем у сопоставимых участников группы сравнения (0,9% против 0,5%; p<0,001). Мелазма была связана с повышением на 30% шансов развития витилиго (скорректированное ОШ 1,32; 95% ДИ 1,12–1,55) независимо от лечения гидрохиноном. Ограничения: Ретроспективный сбор данных. Выводы: Выявлена двунаправленная связь между витилиго и мелазмой. Стратегии лечения пациентов с сочетанием этих заболеваний требуют дальнейшего изучения.