Кохлеарные импланты с высвобождением дексаметазона уменьшают воспаление и реакцию тканей на инородное тело в улитке человека и мыши

Воспалительная реакция тканей на инородное тело после кохлеарной имплантации может отрицательно влиять на результаты имплантации, в том числе приводить к повышению импеданса электродов. Целью этого исследования было оценить долгосрочную эффективность кохлеарного импланта с высвобождением дексаметазона и локально вводимого дексаметазона — мощного противовоспалительного глюкокортикоида — в отношении реакции тканей на инородное тело в улитке и электрического импеданса после имплантации на модели мышей. В качестве дополнения к данным, полученным на мышах, представлены предварительные данные об импедансе у людей, демонстрирующие возможность обобщения результатов и подтверждающие их значение для клинического применения. В левые уши мышей CX3CR1+/GFP+/Thy1+/YFP, являющихся двойными репортерными животными для макрофагов и нейронов, имплантировали кохлеарные импланты с высвобождением дексаметазона (Dex-CI) или стандартные импланты (Standard-CI); правое ухо служило не оперированным контролем. Другой группе двойных репортерных мышей имплантировали стандартную электродную решётку, после чего в среднее ухо вводили дексаметазон, имитируя современную клиническую практику (Dex-local). Импланты у мышей подвергали электрической стимуляции, последовательно измеряя электрический импеданс. Людям имплантировали стандартные импланты или импланты Dex-CI, после чего также выполняли серию измерений импеданса. В модели на мышах и у людей импланты Dex-CI в течение длительного времени снижали электрический импеданс, а в модели на мышах — также воспалительную реакцию тканей на инородное тело. Введение дексаметазона в среднее ухо (Dex-local) не обеспечивало долгосрочного снижения реакции тканей на инородное тело и импеданса электродов у мышей. Полученные данные свидетельствуют о том, что электродные решётки с высвобождением дексаметазона эффективнее применяемого в настоящее время локального введения дексаметазона снижают реакцию тканей на инородное тело и электрический импеданс.