Риск относительного дефицита энергии в спорте вследствие низкой доступности энергии: проблема питания у подростков, занимающихся командными видами спорта

Подростковый возраст — критический период роста, развития костной ткани и гормональной регуляции, на которые существенно влияют пищевой статус и энергетический баланс. В условиях соревновательного спорта юные спортсменки испытывают возрастающее давление, связанное с необходимостью показывать высокие результаты, и нередко соблюдают ограничения в питании или подвергаются значительным тренировочным нагрузкам, что угрожает их здоровью. Низкая доступность энергии — предшественник относительного дефицита энергии в спорте (REDs) — остаётся скрытой, но значимой угрозой для этой группы. Несмотря на глобальную значимость проблемы, исследований низкой доступности энергии и REDs среди спортсменок подросткового возраста, особенно в развивающихся странах, таких как Индия, мало. Настоящее исследование посвящено изучению этих состояний у подростков, занимающихся командными видами спорта. Целью исследования была оценка распространённости низкой доступности энергии и риска REDs среди спортсменок подросткового возраста, занимающихся командными видами спорта.

Материалы и методы: Проведено поперечное исследование с участием 203 спортсменок в возрасте 12–17 лет (средний возраст 14,9 ± 1,6 года), тренировавшихся для участия в юношеских играх KHELO India. Критериями включения были стаж тренировок не менее 5 лет (в среднем 5,91 ± 0,87 года), физическая активность не менее 10 ч в неделю (в среднем 15,14 ± 4,31 ч) и наличие менархе. Для скрининга использовали опросник низкой доступности энергии у женщин (LEAF-Q), оценку совокупного риска (CRA), расчёт доступности энергии (EA) и двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DEXA). Доступность энергии определяли на основании пищевого рациона и энергозатрат при физических нагрузках. Минеральную плотность костной ткани (BMD) и безжировую массу (FFM) оценивали с помощью DEXA с использованием Z-значений.

Результаты: По данным LEAF-Q, у 79,3% спортсменок имелся риск низкой доступности энергии; наиболее высокая доля тяжёлого риска отмечена среди баскетболисток — 8,2% против 0–6,9% среди представительниц других видов спорта (волейбол, хоккей, футбол, кабадди, кхо-кхо) (p = 0,050). Согласно оценке совокупного риска, 35,0% спортсменок были отстранены от занятий спортом, тогда как 37,4% допущены к занятиям без ограничений (p = 0,718). Средняя доступность энергии составила 23,46 ± 7,23 ккал/кг безжировой массы, что свидетельствует о выраженном дефиците энергии. Низкая минеральная плотность костной ткани (Z-значение < −2,0) выявлена у 34,5% спортсменок (p = 0,926).

Выводы: Среди спортсменок подросткового возраста, занимающихся командными видами спорта, выявлена высокая распространённость низкой доступности энергии и риска REDs. Полученные результаты указывают на необходимость изменить подход тренеров, диетологов, родителей и спортивных организаций к обеспечению благополучия юных спортсменок, поставив здоровье, рост и долгосрочные спортивные результаты выше краткосрочных успехов. Основой долгосрочных спортивных достижений должны стать поддержание энергетического баланса и обучение спортсменок.