Влияние однократного приема высокой дозы витамина D на вызванные ультрамарафоном изменения сывороточных маркеров костного ремоделирования: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Недавние исследования свидетельствуют о защитной роли приема витамина D в предотвращении нарушений гомеостаза организма, вызванных физическими нагрузками. Однако влияние однократного приема высокой дозы витамина D на изменения маркеров формирования и резорбции костной ткани после ультрамарафонского бега ранее не изучалось. Целью настоящего исследования было оценить влияние однократного приема высокой дозы витамина D на сывороточные уровни маркеров костного ремоделирования после горного ультрамарафона.

Методы: В этом клиническом исследовании (регистрационный номер NCT03417700) 35 полупрофессиональных спортсменов-мужчин, занимающихся ультрамарафоном, распределили в две группы: группа витамина D получила однократную высокую дозу холекальциферола (150 000 МЕ) в растительном масле за 24 ч до старта (n = 16), а группа плацебо — раствор плацебо за 24 ч до старта (n = 19). Образцы крови брали в три момента времени: за 24 ч до забега, сразу после него и через 24 ч после него.

Результаты: После ультрамарафона сывороточный уровень 25(OH)D значимо повысился в обеих группах (p ≤ 0,05). Повышение было более выраженным в группе витамина D, особенно через 24 ч после забега (147,01% против 84,71%). Согласно апостериорному и другим видам анализа, сразу после забега повысились уровни N-концевых пропептидов коллагена I типа — маркера PINP. В группе витамина D это повышение было значимо более выраженным, чем в контрольной группе. Через 24 ч после забега уровни CTX, PTH, склеростина и прокальцитонина были значимо выше в контрольной группе.

Выводы: Наблюдавшиеся уменьшение постнагрузочной резорбции костной ткани и усиление ее формирования позволяют предположить, что прием витамина D может влиять на метаболизм костной ткани в ответ на экстремальную физическую нагрузку, потенциально воздействуя на гомеостаз кальция и PTH.