Влияние сердечно-сосудистых заболеваний на заболеваемость колоректальным раком и прогноз

Введение: Колоректальный рак (КРР) и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) относятся к основным глобальным проблемам здравоохранения и имеют общие факторы риска, включая ожирение, курение и сахарный диабет. Влияние КРР на ССЗ изучено, однако обратная связь исследована недостаточно. Целью исследования было изучить взаимосвязь между ССЗ и заболеваемостью КРР, а также прогнозом заболевания.

Материалы: Поиск проводили в 9 базах данных (PubMed, Embase, Cochrane, Scopus, Web of Science, CINAHL Complete, SPORT Discus, PsycINFO и CNKI) за период с 1 января 2000 года по 27 февраля 2025 года. Исходами служили выявление КРР и послеоперационный прогноз, включая смерть и осложнения. Статистический анализ выполняли с помощью программы Stata (версия 16.0).

Результаты: В анализ включили 23 исследования: в 11 исследованиях, проведённых в 6 странах или регионах, оценивали риск заболеваемости (5 462 791 пациент), а в 12 исследованиях из 9 стран — послеоперационный прогноз (307 857 пациентов). ССЗ были связаны с повышением риска КРР (ОР 1,24; 95% ДИ 1,04–1,48), послеоперационной аритмии (ОР 3,05; 95% ДИ 1,27–7,35) и смертности от всех причин (ОР 1,56; 95% ДИ 1,26–1,94), где ДИ — доверительный интервал, а ОР — относительный риск. По данным анализа подгрупп, сердечная недостаточность (СН) может быть фактором риска КРР (ОР 1,39; 95% ДИ 1,03–1,89) и смертности от всех причин (ОР 1,68; 95% ДИ 1,49–1,90). Среди женщин СН (ОР 2,32; 95% ДИ 1,39–3,88) и сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса (СНсФВ) (ОР 2,54; 95% ДИ 1,52–4,24) были связаны с КРР.

Выводы: ССЗ были связаны с повышением риска развития КРР и смертности от всех причин у пациентов с КРР; СН была связана с обоими исходами. При этом убедительной связи между ССЗ и послеоперационными осложнениями, за исключением аритмии, не выявлено. Необходимы дальнейшие исследования физиологических механизмов этих взаимосвязей.

Идентификатор PROSPERO: CRD420251020352.