Целиакия у детей: акцент на симптомах и качестве жизни

Лечение целиакии заключается в соблюдении безглютеновой диеты. Исследования показали, что надлежащая и регулярная оценка питания может способствовать уменьшению симптомов и улучшению качества жизни. В этом исследовании оценивали влияние нутритивного вмешательства на динамику желудочно-кишечных и внекишечных симптомов у детей с впервые диагностированной целиакией, а также его связь с качеством жизни. Наблюдали 46 детей, недавно получивших этот диагноз; обследования проводили в три момента в течение года: при установлении диагноза, через 3 и 12 месяцев (vt0, vt3 и vt12). Участники заполняли анкеты для оценки желудочно-кишечных и внекишечных симптомов, качества жизни и питания. Восстановление оценивали по клиническому улучшению и серологическому ответу. Потребление FODMAP анализировали как возможную причину сохраняющихся симптомов. Все пациенты получали рекомендации по питанию и проходили очные контрольные визиты. Хотя соблюдение безглютеновой диеты способствует ремиссии симптомов, восстановление у разных пациентов протекает неодинаково. При этом одной безглютеновой диеты недостаточно для достижения хорошего качества жизни: общие показатели свидетельствовали о низком качестве жизни участников. Их родители и лица, осуществляющие уход, также оценивали качество жизни как низкую. Связи между потреблением FODMAP и уменьшением симптомов выявить не удалось. Динамическое наблюдение и обучение принципам питания важны для уменьшения желудочно-кишечных и внекишечных симптомов, однако для улучшения качества жизни детей с целиакией необходимы дополнительные меры.