Куркумин при раке предстательной железы: систематический обзор молекулярных механизмов и терапевтических стратегий с использованием наноформ

Введение: Рак предстательной железы (РПЖ) — одно из наиболее распространённых злокачественных новообразований у мужчин. Заболевание нередко прогрессирует до кастрационно-резистентной формы и становится устойчивым к стандартной терапии. Куркумин — полифенол, содержащийся в Curcuma longa, — рассматривается как перспективное противоопухолевое средство, воздействующее на несколько молекулярных сигнальных путей.

Цель: Обобщить имеющиеся доклинические данные о молекулярных механизмах действия куркумина при РПЖ и оценить стратегии создания наноформ, направленные на улучшение его фармакокинетических характеристик и терапевтической эффективности.

Методы: Поиск в пяти крупных базах данных по 1 марта 2025 года включительно выявил 22 исследования куркумина при РПЖ, соответствовавших критериям включения. Были извлечены данные о молекулярных сигнальных путях, терапевтических результатах и системах доставки; качество исследований оценивали с помощью ToxRTool и рекомендаций SYRCLE.

Результаты: Куркумин воздействовал на ключевые сигнальные пути, включая PI3K/Akt/mTOR (8 исследований), NF-κB (7), сигнальный путь андрогенного рецептора (AR; 6), а также регуляторы апоптоза (13). Среди терапевтических эффектов отмечены апоптоз, некроптоз, остановка клеточного цикла, подавление миграции клеток и ангиогенеза. Наноформы, например Theracurmin® и куркумин в составе PLGA, повышали биодоступность и обеспечивали направленную доставку в опухоль. Сочетание куркумина с доцетакселом, кверцетином или фототерапией усиливало противоопухолевое действие.

Выводы: В моделях РПЖ куркумин оказывает многокомпонентное противоопухолевое действие, однако низкая биодоступность препятствует переносу этих результатов в клиническую практику. Перспективные подходы к преодолению этого ограничения — усовершенствованные наноформы и рациональные комбинации препаратов. Настоятельно рекомендуется проведение клинических исследований оптимизированных систем доставки куркумина в чётко определённых популяциях пациентов с РПЖ.