Часть 6. Базовая сердечно-легочная реанимация у детей: рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американской академии педиатрии 2025 года по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи

Совместно разработанная Американской кардиологической ассоциацией и Американской академией педиатрии, эта публикация представляет рекомендации 2025 года по базовой поддержке жизни при сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи у детей, за исключением новорождённых, и является первым комплексным обновлением лечебных рекомендаций с 2020 года. На основе результатов структурированных обзоров доказательств Международного комитета по связи по реанимации эти рекомендации предназначены для непрофессиональных спасателей и медицинских работников и направлены на повышение выживаемости при внезапной остановке сердца и острых жизнеугрожающих кардиопульмональных состояниях. Сохраняют актуальность существующие рекомендации, если они не обновлены в этой публикации. Рассмотрены начало сердечно-легочной реанимации; проверка пульса; компоненты высококачественной сердечно-легочной реанимации; техника компрессий грудной клетки; поверхности для проведения сердечно-легочной реанимации; обеспечение проходимости дыхательных путей; координация разряда и сердечно-легочной реанимации; типы дефибрилляторов или автоматических наружных дефибрилляторов; размер, тип и положение лопаток или электродов дефибриллятора; ведение неадекватного дыхания при наличии пульса; а также обструкция дыхательных путей инородным телом. К новым, существенно пересмотренным темам или темам с важной новой литературой относятся отказ от компрессий грудной клетки двумя пальцами у младенцев из-за неэффективности достижения правильной глубины и рекомендация использовать технику одной руки или обхвата двумя большими пальцами; немедленное применение и использование автоматического наружного дефибриллятора с детским ослабителем, если он доступен, при остановке сердца; а также у младенцев с тяжёлой обструкцией дыхательных путей инородным телом — повторяющиеся циклы из 5 ударов по спине с чередованием 5 толчков в грудь (без абдоминальных толчков), а у детей с тяжёлой обструкцией дыхательных путей инородным телом — повторяющиеся циклы из 5 ударов по спине с чередованием 5 абдоминальных толчков. Ключевые слова: научные заявления Американской кардиологической ассоциации • сердечно-легочная реанимация • компрессии грудной клетки • дефибриллятор • обструкция дыхательных путей инородным телом • остановка сердца • шоковый ритм • вентиляция.