Диагностика болезни Кушинга

Болезнь Кушинга (БК) — наиболее частая причина синдрома Кушинга (СК); оптимальный метод лечения — удаление аденомы гипофиза, продуцирующей АКТГ. Однако установить, что именно БК стала причиной СК, бывает сложно. В статье предложен подход к диагностике и разобраны распространённые ошибки: от первичного скрининга на гиперкортицизм до оценки АКТГ-зависимости и подтверждения наличия опухоли гипофиза с помощью методов визуализации и биохимических исследований. Большинство этапов диагностики предпочтительно проводить в центре, специализирующемся на заболеваниях гипофиза, где применяют оптимизированные протоколы МРТ, доступен двусторонний забор крови из нижних каменистых синусов и работает опытный хирург, специализирующийся на операциях на гипофизе.