Оценка эффектов антиатеросклеротических добавок и учёт связанных с ними рисков кровотечения

Некоторые нутрицевтики обладают потенциальными преимуществами для сердечно-сосудистой системы благодаря гиполипидемическому, антитромботическому и сосудистому защитному действию. Омега-3 жирные кислоты, берберин, чеснок и наттокиназа оказывают благоприятное метаболическое и сосудистое воздействие, однако их клиническая эффективность зависит от лекарственной формы, дозы и индивидуальных характеристик пациента и может быть ограничена риском кровотечения или лекарственными взаимодействиями. Антиоксидантные средства, такие как витамины C и E, ресвератрол, астаксантин и коэнзим Q, обеспечивают дополнительную защиту сосудов, но способны влиять на гемостаз, метаболизм или редокс-чувствительные сигнальные пути. Аналогично, гинкго билоба, имбирь, женьшень и куркумин обладают противовоспалительным сосудистым действием, однако при сочетании с антитромботической терапией также повышают риск кровотечения. С учётом неоднородности доказательной базы и качества препаратов их применение должно быть индивидуализированным; для определения безопасности и эффективности необходимы дальнейшие крупные клинические исследования.