Распространённость мигрени и связь мигренозной головной боли с нарушениями рефракции у учащихся средних школ Ибадана, Нигерия

Введение: У детей школьного возраста и подростков мигрень часто остаётся незамеченной и не диагностируется, хотя может приводить к значительной заболеваемости, снижению качества жизни и пропускам занятий. Из-за эпизодического характера и низкой летальности бремя мигрени для общественного здравоохранения нередко недооценивают. Мигрень и головная боль, связанная с нарушениями рефракции, встречаются у подростков во всём мире, однако данные из стран Африки ограничены. Цель исследования — определить распространённость мигренозной головной боли и её связь с типом и выраженностью нарушений рефракции у учащихся средних школ.

Методы: В поперечном описательном исследовании, проведённом в нескольких школах, участвовали учащиеся средних школ, отобранные методом многоэтапной выборки с вероятностью, пропорциональной размеру школы. У прошедших отбор учащихся оценивали остроту зрения, проводили офтальмологическое обследование и исследование рефракции. Мигрень оценивали по критериям Международной классификации головных болей и с помощью полуструктурированной анкеты, которую заполняли при опросе.

Результаты: В исследовании участвовали 775 учащихся из 6 школ: 352 (45,4%) мальчика и 423 (54,6%) девочки; средний возраст — 14,5 ± 1,85 года. Распространённость мигренозной головной боли составила 18,3%; среди мальчиков — 10,2%, среди девочек — 25,1%. Выявлена значимая связь мигрени как с типом, так и с выраженностью нарушения рефракции. У учащихся с лёгким нарушением рефракции шансы мигрени были в 3,42 раза выше, чем у учащихся с умеренным нарушением (95% ДИ 1,74–6,75). При астигматизме шансы мигрени были в 1,53 раза выше, чем при миопии (95% ДИ 0,98–2,40).

Выводы: Мигрень часто встречается у учащихся средних школ и нередко остаётся невыявленной; она значимо связана с нарушениями рефракции. Рекомендуется регулярно проводить в школах обследование зрения с оценкой нарушений рефракции и мигренозной головной боли и обеспечить надлежащую маршрутизацию учащихся.