Трудности при приёме пищи, расстройства пищевого поведения и подходы к терапии при расстройствах аутистического спектра: обзор

Проблемы с приёмом пищи широко распространены у людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) уже на ранних этапах развития. Трудности при переходе на твёрдую пищу, ограниченное разнообразие рациона и нежелание пробовать новые продукты с младенчества в сочетании с желудочно-кишечными расстройствами вызывают серьёзную обеспокоенность у родителей и врачей как с точки зрения диагностики, так и, что важнее, терапии. Основная клиническая связь между атипичным пищевым поведением и ключевыми симптомами аутизма обусловлена особенностями сенсорной обработки и стремлением к неизменности, что существенно влияет на выбор вмешательств. Кроме того, повышенный риск желудочно-кишечных расстройств и изменённый состав кишечной микробиоты у людей с РАС представляют собой ещё один важный фактор и открывают возможности для новых терапевтических подходов. Цель этого обзора — обобщить имеющиеся данные о терапевтических подходах к коррекции проблем с приёмом пищи при РАС, уделив особое внимание методам с доказательной базой в фармакологии, психологии и диетологии.