Клинический ответ на лечение амоксициллином у детей с острым гнойным средним отитом

Введение: Острый гнойный средний отит — широко распространённое заболевание детского возраста, вызываемое различными бактериями и вирусами. Амоксициллин применяют в качестве антибиотика первой линии как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Методы: Проспективное наблюдательное одномоментное исследование, проведённое в стационаре. В исследование включали всех пациентов младше 14 лет с острым гнойным средним отитом длительностью менее 6 недель, обратившихся в больницу Патан. Отделяемое из уха собирали стерильным ватным тампоном с соблюдением правил асептики и направляли в отделение микробиологии для дальнейшего исследования. Дети получали амоксициллин в дозе 80 мг/кг/сут, но не более 3 г/сут. Клинический ответ оценивали через 1 неделю лечения антибиотиком.

Результаты: Из 32 случаев в 13 при культуральном исследовании роста микроорганизмов не выявили. В остальных 19 случаях 9 изолятов были чувствительны к амоксициллину, а 10 — устойчивы. Наиболее часто выделяли коагулазонегативные стафилококки (7 случаев), затем Staphylococcus aureus (4 случая) и Klebsiella pneumoniae (4 случая). Помимо амоксициллина, наиболее часто эффективными в отношении выделенных микроорганизмов были хлорамфеникол, линезолид, клиндамицин и триметоприм/сульфаметоксазол. К концу первой недели лечения клинический ответ на высокие дозы амоксициллина отмечен у 31 из 32 пациентов.

Выводы: Пероральный амоксициллин в высоких дозах эффективен для лечения острого гнойного среднего отита у детей.