Эффективность перорального лечения ивермектином при демодекозном блефарите, резистентном к стандартной терапии

Цель: Блефарит — распространённое воспалительное заболевание глаз, обусловленное чрезмерным размножением клещей на веках, в фолликулах ресниц, железах Цейса и мейбомиевых железах; его часто не распознают. Цель исследования — оценить эффективность перорального приёма ивермектина в таблетках при блефарите, не отвечающем на стандартное лечение.

Методы: В исследование включили 35 пациентов (17 мужчин и 18 женщин) с хроническим симптоматическим блефаритом. Пациенты наблюдались в офтальмологических клиниках государственной больницы Чекырге и больницы Dünyagöz в Бурсе с 12 декабря 2017 года по 15 апреля 2021 года. У них были обнаружены цилиндрические чешуйки на ресницах, сохранявшиеся несмотря на стандартное лечение блефарита. После стандартной терапии назначали ивермектин внутрь в дозе 0,2 мг/кг дважды с интервалом 30 дней. Наличие Demodex на ресницах и показатель по индексу заболевания глазной поверхности (OSDI) оценивали до стандартного лечения блефарита и после лечения ивермектином. Всем пациентам проводили подробное биомикроскопическое исследование глаз.

Результаты: Из 35 пациентов 17 (48,6%) были мужчинами [средний возраст ± стандартное отклонение (СО): 48,41 ± 15,62 года; диапазон: 18–75 лет], а 18 (51,4%) — женщинами (51,17 ± 14,98 года; диапазон: 19–73 года). Средний возраст мужчин и женщин статистически значимо не различался (p = 0,598). Средние значения OSDI ± СО до стандартного лечения блефарита и после приёма ивермектина внутрь составили соответственно 77,47 ± 5,74 и 6,69 ± 4,71.

Выводы: При демодекозном блефарите пероральный ивермектин может быть эффективным вариантом лечения в случаях, не отвечающих на стандартную терапию.