Эффективность филготиниба при ревматоидном артрите: наблюдательный анализ крупной многоцентровой когорты

Введение: Эффективность и безопасность филготиниба (FIL) при лечении ревматоидного артрита (РА) оценивали в ряде рандомизированных контролируемых исследований. Однако данных реальной клинической практики об эффективности, продолжительности лечения, переносимости и безопасности FIL недостаточно. Цель исследования — оценить эффективность FIL и долю пациентов, продолжающих лечение, в реальной когорте больных РА.

Методы: Проведено многоцентровое ретроспективное когортное исследование пациентов с РА, получавших FIL, в 27 итальянских специализированных ревматологических центрах. Долю пациентов, продолжавших терапию (DRR), оценивали методом Каплана—Мейера; для выявления возможных факторов, связанных с продолжительностью лечения и сохранением терапии, применяли многофакторную регрессию Кокса. Активность заболевания по шкале DAS28-CRP оценивали исходно, через 6 и 12 месяцев.

Результаты: В исследование включили 204 пациента, 80% из них — женщины. Через 6, 12 и 18 месяцев доля пациентов, продолжавших лечение FIL, составляла 90,2% (95% доверительный интервал (ДИ) 86–94,6%), 75,1% (95% ДИ 68,5–82,4%) и 64,7% (95% ДИ 56,3–74,3%) соответственно. Продолжение терапии реже отмечалось при назначении FIL на более поздней линии лечения и при наличии ревматоидного фактора. Эффективность оценивали по ответу согласно DAS28-CRP. Через 6 месяцев ремиссия по DAS28-CRP наблюдалась у 65 (36,1%) пациентов, а ремиссия или низкая активность заболевания — у 98 (54,4%). Через 12 месяцев ремиссии по DAS28-CRP достигли 64 (50,0%) пациентов, ремиссии или низкой активности заболевания — 81 (63,2%).

Выводы: Анализ данных реальной клинической практики показал эффективность FIL у пациентов с РА: отмечались хороший ответ по DAS28-CRP и высокая доля пациентов, продолжавших лечение в течение наблюдения.