Роль микробиоты при эндометриозе

Эндометриозом страдают около 10% женщин репродуктивного возраста. Заболевание характеризуется наличием ткани, сходной с эндометрием, за пределами полости матки и сопровождается хронической тазовой болью, бесплодием и значительным снижением качества жизни. Эндометриоз проявляется не только локально: его всё чаще рассматривают как системное заболевание, опосредованное иммунными механизмами и имеющее многофакторное происхождение. В этом обзоре обобщены современные данные о патофизиологии и клинических проявлениях заболевания, а также о новых концептуальных подходах к его изучению. С учётом частых желудочно-кишечных симптомов рассмотрены основные результаты исследований на животных и людях, посвящённых изменениям кишечной микробиоты. Также обобщены данные о выраженной иммунной дисрегуляции при эндометриозе и рассмотрена её возможная двунаправленная связь с микробиотой. Кроме того, проанализированы новые данные об эндометриальной микробиоте — перспективном направлении исследований, учитывая её возможное раннее участие в развитии заболевания и тесную связь с влагалищным микробиомом. Наконец, рассмотрены исследования микробиоты женского репродуктивного тракта и современные подходы к лечению, включая воздействие на микробиоту, которое может повлиять на будущую тактику ведения этого сложного заболевания. Видеоаннотация.