Ресвератрол как вспомогательное противовирусное средство при вирусных инфекциях у детей: обзор механизмов действия и модуляции кишечной микробиоты

Вирусные инфекции у детей создают значительную нагрузку на здоровье, которая нередко усугубляется вызванным инфекцией дисбиозом кишечника. Ресвератрол — природный полифенол с противовирусными, противовоспалительными свойствами и способностью модулировать микробиоту — может прерывать этот патологический процесс. Насколько нам известно, это первый нарративный обзор, посвящённый противовирусной активности ресвератрола при вирусных инфекциях у детей с одновременной оценкой его влияния на кишечную микробиоту и взаимосвязи между этими эффектами. Мы обобщили доклинические данные и ограниченные доступные клинические данные по применению ресвератрола у детей при инфекциях, вызванных SARS-CoV-2, респираторно-синцитиальным вирусом, вирусом гриппа, ротавирусом и норовирусом, включая сведения о моделях, путях введения, дозировках, механизмах действия и исходах. Ресвератрол воздействует на различные этапы жизненного цикла вирусов посредством разных механизмов: модулирует сигнальные каскады организма-хозяина, взаимодействует с капсидными и структурными белками, а также подавляет шапероны, способствующие репликации вируса. Одновременно он изменяет состав кишечной микробиоты, уменьшая долю условно-патогенных таксонов и увеличивая представленность полезных родов, таких как Bifidobacterium и Lactobacillus, что приводит к улучшению профиля короткоцепочечных жирных кислот, укреплению кишечного барьера и уменьшению воспаления. Интраназальное применение ресвератрола у детей демонстрирует клиническую пользу, тогда как его пероральное применение изучено недостаточно и ограничено низкой биодоступностью. Данные, полученные у взрослых, указывают на возможное благоприятное влияние на микробиоту и воспаление при оптимизации способа доставки. Сочетание противовирусного действия и воздействия на микробиоту делает ресвератрол перспективным вспомогательным средством лечения вирусных заболеваний у детей, однако для определения дозировок, оптимальных способов доставки и вклада опосредованного микробиотой синергизма необходимы хорошо спланированные клинические исследования с достаточной статистической мощностью.