Комбинированная терапия одной таблеткой при лечении артериальной гипертензии: научное заявление Американской ассоциации сердца

Рост распространённости артериальной гипертензии во всём мире и недостаточный контроль артериального давления требуют эффективных стратегий лечения, позволяющих улучшить контроль артериального давления и снизить риск связанных с гипертензией сердечно-сосудистых заболеваний. Комбинации антигипертензивных препаратов в одной таблетке содержат не менее двух действующих веществ. Они позволяют быстрее добиться контроля артериального давления и поддерживать его по сравнению со ступенчатой терапией, при которой сначала назначают один антигипертензивный препарат, затем повышают его дозу и позднее добавляют другие препараты. Сочетание препаратов с взаимодополняющими механизмами действия эффективнее снижает артериальное давление и уменьшает риск нежелательных явлений. Такой подход упрощает лечение за счёт уменьшения количества таблеток, повышает приверженность пациентов, помогает преодолеть терапевтическую инертность врачей благодаря упрощению назначения, экономически эффективен и обеспечивает более быстрый контроль артериального давления по сравнению с приёмом отдельных таблеток. К незначительным ограничениям относятся ограниченные возможности изменения доз и отсутствие в продаже некоторых сочетаний препаратов. Включение комбинаций в одной таблетке в повседневную практику у большинства пациентов с артериальной гипертензией может улучшить отдалённые сердечно-сосудистые исходы и уменьшить бремя лечения для пациентов. В научном заявлении представлен обзор клинических данных о применении таких комбинаций при артериальной гипертензии, стратегий их внедрения в клиническую практику и пробелов в знаниях, требующих дальнейшего изучения.