Беременность, осложнённая дефицитом фактора XII: описание клинического случая и обзор литературы
Pregnancy complicated by Factor XII deficiency: a case report and literature review
Аннотация
Введение: Дефицит фактора XII — редкое наследственное нарушение свёртывания крови, обычно проявляющееся изолированным удлинением активированного частичного тромбопластинового времени без спонтанных кровотечений. Парадоксально, это состояние связано с тромботическими событиями и неблагоприятными исходами беременности. Доказательные рекомендации по ведению беременности при дефиците фактора XII отсутствуют.
Описание клинического случая: У 27-летней первобеременной во время планового пренатального обследования случайно выявили тяжёлый дефицит фактора XII. На 38-й неделе появились кровянистые выделения из влагалища и произошло самопроизвольное излитие околоплодных вод. Мультидисциплинарная команда запланировала кесарево сечение под общей анестезией. Перед операцией профилактически ввели 400 мл свежезамороженной плазмы. После операции перелили ещё 400 мл свежезамороженной плазмы. У матери и новорождённого кровотечений и тромботических осложнений не возникло.
Систематический обзор: Анализ 9 публикаций, включавших 19 беременностей, показал.
Выводы: Благоприятные перинатальные исходы зависят от мультидисциплинарного взаимодействия, динамической стратификации риска и индивидуального баланса между риском кровотечения и тромбоза. В данном случае профилактическое введение свежезамороженной плазмы с избирательным применением низкомолекулярного гепарина оказалось безопасным. Необходимы дальнейшие исследования для оптимизации стандартизированных алгоритмов ведения.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.