Распространённость избыточной массы тела и ожирения, а также связанные с ними факторы у пациентов с первым эпизодом большого депрессивного расстройства, ранее не получавших лечения, и субклиническим гипотиреозом: различия по полу

Введение: Избыточная масса тела и ожирение, а также субклинический гипотиреоз (СГТ) часто встречаются при большом депрессивном расстройстве (БДР). В настоящем исследовании изучались распространённость избыточной массы тела и ожирения и клинические корреляты этих состояний у китайских пациентов с первым эпизодом БДР, ранее не получавших лечения, и сопутствующим СГТ с учётом пола.

Методы: В исследовании, проведённом по поперечному дизайну, приняли участие 1718 пациентов с первым эпизодом БДР, ранее не получавших лечения; были собраны демографические, клинические и биохимические данные. Все участники были обследованы с использованием 17-пунктовой шкалы депрессии Гамильтона (HAMD-17), 14-пунктовой шкалы тревоги Гамильтона (HAMA-14) и позитивной подшкалы Шкалы позитивных и негативных синдромов (PANSS). Из них 1038 пациентов с БДР и сопутствующим СГТ были включены в анализ избыточной массы тела и ожирения и связанных с ними факторов с учётом пола.

Результаты: Среди 1038 пациентов с БДР и сопутствующим СГТ значимых различий между мужчинами и женщинами по распространённости избыточной массы тела и ожирения не выявлено. Многофакторный логистический регрессионный анализ показал, что у мужчин с БДР и сопутствующим СГТ суицидальные попытки были значимо связаны с избыточной массой тела и ожирением (p < 0,001). У женщин с этими состояниями с избыточной массой тела и ожирением были связаны семейное положение, тяжёлая депрессия и уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (HDL-C) (все p < 0,05). После поправки на клинически значимые переменные логистический регрессионный анализ показал, что взаимодействие пола и суицидальных попыток было значимо связано с избыточной массой тела и ожирением у пациентов с БДР и сопутствующим СГТ (p < 0,05).

Выводы: Хотя среди пациентов с первым эпизодом БДР, ранее не получавших лечения, и сопутствующим СГТ не выявлено различий между мужчинами и женщинами по распространённости избыточной массы тела и ожирения, связанные с ними факторы различались в зависимости от пола. Эти результаты могут способствовать персонализации лечения.